فوايد ورزش
فوايد زيادي براي ورزش كردن سلامتي شما وجود دارد. گروه هاي علمي و علمي بيشتري در سراسر جهان در حال مطالعه هستند ، از جمله موارد ديگر ، تأثير ورزش در درمان پيري و پيشگيري از سرطان روده بزرگ.
ورزش و پيري
تحقيقات جديد مزاياي ورزش را تأييد مي كند ، نتيجه گيري كرد كه ورزش پيش نياز شرط پيري است. همانطور كه جيمز ا. هيل از دانشگاه كلرادو اظهار داشت ، "شواهد تا كنون نشان مي دهد كه فعال بودن سالمترين روش براي زندگي است و ورزش بهتر از هر دارويي يا تجويزهاي ديگر براي پيري است." اگر ورزش يك دارو بود ، مي توانست امن ترين و مؤثرترين فرمولاسيون روي كره زمين باشد. "
3 مطالعه نشان داد؟
اولين مطالعه ايالات متحده نشان داد زناني كه بيشتر در سنين ميانسالي ورزش مي كردند ، احتمالاً تا 70 سالگي "با موفقيت زنده بمانند". حتي راه رفتن و ساير ورزشهاي با شدت متوسط ، خطر ابتلا به بيماري هاي مزمن ، مشكلات قلبي و عقب ماندگي ذهني را كاهش مي دهد.
يك مطالعه آلماني ديگر نشان داد كه ورزش ، چه با شدت متوسط و چه با شدت زياد ، خطر عقب ماندگي ذهني را در مردان و زنان بالاي 55 سال كاهش مي دهد.
سرانجام ، مطالعه ديگري توسط تيم علمي بريتيش كلمبيا در كانادا گزارش داد كه تمرينات مقاومت (لاستيك ، وزن آزاد) مزيت ديگري در تقويت چهار سر ران دارد. زناني كه هفته اي يك يا دو بار يك برنامه ورزش مقاومت را دنبال مي كردند ، پيشرفت در توانايي هاي ذهني را نشان مي دادند ، اما فقط در زمينه هاي توجه و حل اختلاف در مقايسه با زناني كه فعاليت هاي تحريك و تعادل را انتخاب مي كردند.
ورزش و سرطان روده
همانطور كه در پيشگفتار ذكر شد ، فوايد ورزش چندگانه است. تحقيقات اخير حاكي از آن است كه ورزش منظم ممكن است در جلوگيري از سرطان مفيد باشد.
طبق تحقيقات جديد دانشمندان دانشگاه واشنگتن در سنت لوئيس ، افرادي كه سبك زندگي فعال دارند ، تا سه برابر كمتر احتمال ابتلا به پوليپ را دارند كه مي توانند به سرطان روده مبتلا شوند.
اين يافته ها ، كه در ژورنال ژورنال ژورنال سرطان منتشر شده است ، نشان مي دهد كه سطح پايين ورزش با افزايش خطر ابتلا به پوليپ روده مرتبط است. به طور خاص ، افرادي كه مرتباً ورزش مي كردند ، 16٪ احتمال ابتلا به پوليپ روده و 30٪ كمتر احتمال ابتلا به پوليپ بزرگ يا پيشرفته را داشتند.
كاتلين وولين ، نويسنده اصلي اين تحقيق گفت: شواهدي مبني بر ارتباط واضح بين ورزش و كاهش خطر ابتلا به سرطان روده وجود دارد ، اما هنوز مكانيسم محافظتي ورزش مشخص نشده است. تصور مي شود كه ورزش باعث كاهش التهاب در روده مي شود كه به نوعي سرطان روده در ارتباط است. علاوه بر اين ، ورزش سطح انسولين را كاهش داده و واكنش بدن به هيپرينسولينمي را بهبود مي بخشد ، كه همچنين تصور مي شود خطر پوليپ ها را افزايش مي دهد. همچنين سيستم ايمني بدن را تقويت مي كند و از آنجا كه ورزش اغلب در خارج از منزل انجام مي شود ، پزشكان ويتامين D دريافت مي كنند ، كه اين نيز در جلوگيري از سرطان روده بزرگ مهم است.
واقعيت اين است كه ورزش از طريق بيش از يك مكانيسم كار مي كند.
ورزش-چاقي-سرطان روده
طبق يك مطالعه هلندي ، نوجوانان ، كه بيشتر در اطراف كمر چاق هستند ، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ دارند ، در حالي كه ورزش و كاهش وزن احتمال اين بيماري را كاهش مي دهد. يك مطالعه ديگر در كانادا نشان داد كه سبك زندگي بي تحرك خطر ابتلا به سرطان به ويژه در روده را افزايش مي دهد.
محققان به سرپرستي اپيدميولوژيست لورا هيوز از دانشكده پزشكي دانشگاه ماستريشت ، كه اين مطالعه را در ژورنال اپيدميولوژي آمريكايي منتشر كردند ، مواردي را كه بيش از 120،000 بزرگسال در سنين 55 تا 69 سال به مدت 16 سال انجام دادند ، مطالعه كردند. در طي اين مدت ، 2٪ مبتلا به سرطان روده بزرگ با بومي سازي ركتوم بودند. دانشمندان دريافتند كه اين خطر به طور متوسط در مردان 25٪ داراي اضافه وزن يا چاقي بيشتر از كساني است كه داراي وزن طبيعي هستند ، بيشتر است. به نظر مي رسد كه دور كمر بيشترين نقش را داشته باشد ، زيرا افراد با "شكم بزرگتر" 63٪ بيشتر از افرادي كه "شكم كوچكتر" داشتند به سرطان مبتلا مي شوند.
در زنان ، اين ارتباط كمتر مورد توجه قرار مي گيرد: به نظر مي رسد خطر بالاتر سرطان - تا 83٪ - بيشتر در خانمهايي با دور كمر وجود دارد كه اصلاً يا بسيار اندك ورزش مي كردند (كمتر از 30 دقيقه در روز). كساني كه روزانه بيش از 90 دقيقه ورزش كرده و در عين حال كوچكترين دور را داشتند ، كمترين خطر را داشتند. وي گفت: "اين تحقيق شواهد ديگري را ارائه مي دهد كه اضافه وزن چربي بدن ممكن است خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزايش دهد. هيوز تحقيقات قبلي چربي شكمي را به ساير مشكلات سلامتي ديگر ، مانند بيماري قلبي يا ديابت مرتبط كرده است.
از مطالب فوق ، به راحتي مي توان فهميد كه ورزش در زندگي افراد داراي تأثيرات مفيدي است كه از زمان هاي قديم شناخته شده است. "ذهن سالم در بدن سالم است" اين دانش را به بهترين وجه نسبت مي دهد و كاربرد آن با وقايع ورزشي متعدد در دوران باستان اثبات مي شود. اما به ويژه در دوران مدرن ، به دليل سرعت زياد زندگي روزمره مردم و سبك زندگي بي تحرك كه اكثر افراد از آن پيروي مي كنند ، معرفي ورزش در برنامه هفتگي خود ، چه از نظر روحي و جسمي خود ، وجدان آورتر از هميشه به نظر مي رسد. با اين حال ، احتياط آميز است كه به اين نكته اشاره كنيم كه ورزش يك "پاناسه" نيست ، اما مطمئناً يكي از مؤلفه هاي مهم سلامتي است.
منبع : همسرتايم دات آي آر
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید:
+ نوشته شده:
۳۰ خرداد ۱۳۹۹ساعت:
۱۰:۵۸:۳۱ توسط:رضا موضوع:
ورزشكار گياهخواري نحوه رفع نيازهاي غذايي شما
رژيم گياهي نه تنها براي آماتورها بلكه براي ورزشكاران حرفه اي نيز مناسب است. يك نمونه اخير ، قهرمان سوپر ماراتن ، اسكات جورك است كه رژيم سخت گياهخواري را دنبال مي كند ، در حالي كه ساير ورزشكاران مهم گياهخواري كارل لوئيس (پيست و ميداني) ، لري برد (NBA) ، مارتينا ناواتيلوا (تنيسور) و ديگران بودند. با توجه به موقعيت انجمن هاي متخصص تغذيه ايالات متحده. و در كانادا ، رژيم گياهخواري از تمام پارامترهاي مؤثر بر عملكرد ورزشي حمايت مي كند ، اما مطالعات كافي براي تأييد اين امر انجام نشده است.
براي عملكرد حداكثر ، رژيم گياهخواري ورزشكاران و همچنين ورزشكاراني كه گوشت مصرف مي كنند بايد از نظر كربوهيدرات زياد ، چربي كم تا متوسط و داراي مقادير كافي پروتئين ، ويتامين ها ، مواد معدني و مايعات باشند. رژيم گياهخواري مي تواند اين نيازها را عمدتاً از طريق مصرف انواع غذاها مانند غلات كامل ، ماكاروني ، حبوبات ، ميوه ، سبزيجات ، محصولات سويا و آجيل و همچنين لبنيات و تخم مرغ برآورده كند.
نيازهاي انرژي ورزشكاران گياهخواري
نياز كالري روزانه هر ورزشكار به عوامل بسياري از جمله جنس ، سن ، نوع ، شدت و دفعات ورزش و همچنين فعاليت هاي ورزشي خارج از دانشگاه بستگي دارد. ورزشكاران گياهخواري به دليل داشتن رژيم غذايي زياد در غذاهاي گياهي و به تبع آن فيبر ، سيري را راحت تر مي كنند و بنابراين اغلب مصرف ساير غذاهايي كه براي تأمين نيازهاي آنها ضروري است مشكل دارند.
نكاتي براي آسانتر شدن نيازهاي انرژي
غلات و ميوه هاي فرآوري شده بيشتري را در رژيم غذايي خود بگنجانيد. با توجه به افزايش نيازهاي انرژي ، شما اين فرصت را داريد كه مقادير زيادي مواد غذايي مصرف كنيد ، و به اين ترتيب ، مي توانيد در رژيم غذايي خود دسته بندي خاصي از محصولات غلات غير كامل ، كه حاوي فيبر كمتري هستند را در رژيم خود قرار دهيد. اسپاگتي انتخاب خوبي است زيرا كربوهيدرات هاي آن به تدريج آزاد مي شوند.در سالادها و پخت و پزهاي خود از مقادير متوسط روغن زيتون استفاده كنيد (1 قاشق غذاخوري روغن زيتون حدود 110 كالري دارد).ميوه هاي تازه ، پرتقال ، انار ، انگور ، ميوه انگور و ساير آب ميوه ها را در رژيم غذايي روزانه خود قرار دهيد. آنها كالري بالايي دارند و مي توانند به شما در بهبود بهتر بعد از ورزش كمك كنند.ميان وعده ها و ميان وعده ها ، آجيل ها و ميوه هاي خشك را انتخاب كنيد. شمابراي افزايش كالري و پروتئين آنها مي توانيد پنير يا توفو را به سالاد اضافه كنيد.
كربوهيدرات ها و تغذيه ورزشي
مصرف كربوهيدرات در تغذيه ورزشي بسيار مهم است ، زيرا اين ماده اصلي انرژي براي عضلات و مغز است. رژيم غذايي گياهي از طريق مصرف غلات ، ماكاروني ، برنج ، حبوبات ، سبزيجات نشاسته اي (نخود فرنگي ، ذرت) و ميوه ها (نخود ، ذرت) و ميوه (تازه و خشك) مي تواند با كربوهيدرات ها تكميل شود.
پروتئين و رژيم گياهي
نياز پروتئيني يك ورزشكار گياهخواري بسته به اينكه آيا اين ورزش قدرت و استقامت دارد ، متفاوت است. در ورزشهاي قدرتي (وزنه برداري ، كشتي ، بسكتبال ، چوگان) ورزشكاران گياهخواري به 1.3 تا 1.8 گرم پروتئين / كيلوگرم وزن بدن نياز دارند. براي ورزشكاران گياهخواري در ورزش هاي استقامتي (ماراتن) ، نيازها كمتر است ، از 1.3 تا 1.55 گرم در كيلوگرم وزن بدن. به عنوان مثال يك ورزشكار 80 كيلوگرم ماراتن 104 گرم احتياج دارد. حداكثر 124 گرم پروتئين روزانه.
چربي در رژيم غذايي يك ورزشكار
20 تا 35٪ از كل كالري هاي خود را بخوريد ، مصرف چربي هاي اشباع و ترانس را محدود كنيد. يك روش آسان براي تركيب كربوهيدرات ها با چربي ها ، اضافه كردن مقادير كمي از غذاهاي گياهي پرچرب مانند آجيل ، زيتون ، روغن زيتون ، محصولات سويا به غذاهاي كربوهيدرات است.
براي اطلاعات بيشتر در مورد رژيم غذايي گياهي ايمن و متعادل ، مي توانيد كتاب را جستجو كنيد: "گوشت؟ نه با تشكر! - راهنماي رژيم غذايي براي گياهخواران "، منتشر شده توسط سلامتي
منبع : همسر تايم
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید:
+ نوشته شده:
۲۳ خرداد ۱۳۹۹ساعت:
۱۲:۲۲:۳۰ توسط:رضا موضوع:
بيماري ريفلاكس معده
بيماري ريفلاكس معده به معده (GERD) شايد شايع ترين و پرهزينه ترين بيماري دستگاه گوارش است. اين يك بيماري مزمن است ، نتيجه ريفلاكس معده و روده در مري است. در هر دو جنس احتمالاً با همان فركانس بروز مي كند ، در حالي كه كاملاً مربوط به چاقي است. شايع ترين تظاهرات ، احساس "سوزش سر دل" و درد قفسه سينه ، كاهش (يعني افزايش محتواي اسيد در دهان) و مشكل در بلع ، حداقل 2 بار در هفته است. اين علائم معمولاً با مصرف مواد "تحريك كننده" مانند پياز ، نعنا ، سس گوجه فرنگي ، قهوه ، نوشابه هاي گازدار و الكل تشديد مي شود. اين مواد ، اسفنكتر پايين مري (غير مجاز مي باشد) ، دريچه اي در قسمت تحتاني مري ،
معمولاً در مواردي كه غير مجاز مي باشد شل است ، يك فتق سپتيال همزيستي است ، يعني بخشي از معده به داخل سپتوم افزايش مي يابد. اين باعث تشديد علائم عود مي شود.
همچنين در برخي موارد ، GERD به دليل افزايش حجم پس از مصرف در معده و تأخير در پيشرفت محتواي معده به روده كوچك است. حالت دوم يا به دليل دلايل ناشناخته (گاستروپارزي ايديوپاتيك) ، بيماري ديابت مشترك (گاستروپارزي ديابتي) ، جراحي شكم يا مرتبط با برخي از داروها است.
اما ، GERD همچنين ممكن است علائم غير مرتبط با مري مانند لارنژيت ، فارنژيت ، پوسيدگي دندان ، آسم ، سينوزيت مزمن و اوتيت مديا را داشته باشد ، زيرا بخاطر ريفلاكس محتويات گاستروودودنال به اندامهاي مجاور وجود دارد.
بيماري ريفلاكس معده معده كلاسيك را مي توان به راحتي با يك تاريخچه دقيق تشخيص داد و با پاسخ كامل بيمار به داروهاي مناسب ، كه توسط متخصص گوارش وي توصيه مي شود ، تأييد شد. اين امكان وجود دارد كه معاينه شامل يك پزشك و آزمايشات تشخيصي مانند گاستروسكوپي باشد ، كه در ميان موارد ديگر ، شدت مري مايع راجعه ممكن است ارزيابي شود. مري التهاب التهاب قسمت تحتاني مري است و در اين حالت توسط محتويات مكرر ايجاد مي شود. ساير آزمايشات تشخيصي اشعه ايكس مري و معده و همچنين بررسي 24 ساعته در مورد pH مري است.
عوارض GERD شامل مري ، تنگي مري ، سرطان مري تحتاني و مري بارت است كه يك عامل مستعد كننده براي دومي است.
هدف از درمان بيماري عودكننده ، تسكين علائم و كاهش مري و عوارض ديگر است. اين هر دو با داروهاي مربوطه (مهاركننده هاي پمپ PPIs-پروتون) و مهمتر از همه با اصلاح عادات غذايي روزانه حاصل مي شود. به اين معنا كه،
مشاوره عمومي
بعد از غذا به مدت 3 ساعت از خوابيدن خودداري كنيدما غذاهاي كوچك و معمولي را كم چربي ترجيح مي دهيمما سعي مي كنيم پيشاني را در بستر 15-20 سانتي متر بالا ببريماز مواد "تحريك كننده" مانند پياز ، سير ، ادويه جات ترشي جات ، سس هاي قرمز ، نعناع ، شيريني هاي شربت ، غذاهاي سرخ شده ، شكلات ، الكل (به ويژه شراب قرمز) ، سركه جلوگيري مي كنيم.از مصرف سيگار خودداري كنيد يا كاهش دهيدسعي مي كنيم وزن كم كنيم
در صورت عدم بهبود علائم با تغيير عادات فوق و داروهاي منظم ، بلكه همچنين در شرايطي كه بيمار مطابقت با درمان طولاني مدت ، به خصوص در فتق سپتوم يا عوارض عود (مثلاً مري) را پيدا مي كند ، درمان GERD با روش هاي تهاجمي تر. اين موارد شامل جراحي (طاق نيسان) ، بلكه جديدترين ضد سرطان ضد آندوسكوپي است كه بدون برش توسط متخصصان گوارش انجام مي شود.
منبع : بيتوته
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید:
+ نوشته شده:
۲۱ خرداد ۱۳۹۹ساعت:
۰۶:۳۴:۰۲ توسط:رضا موضوع:
ريفلاكس معده معالجه چيست و چگونه درمان مي شود؟
اگر بخواهيم ريفلاكس معده را تعريف كنيم ، مي گويند كه محتواي اسيدي معده در مري رگرسيون مي كند و باعث ايجاد علائم و يا آسيب به مخاط مري مي شود. از اين تعريف فوراً مشخص مي شود كه وجود مري (التهاب مخاط مري) پيش نياز تشخيصي نيست و بروز علائم به تنهايي براي توصيف بيماران عودكننده كافي است.
بيماري ريفلاكس معده معده چقدر شايع است؟
بيماري ريفلاكس معده به عنوان يك مشكل اساسي در سلامتي و براساس داده هاي موجود ، 44٪ از بزرگسالان در ايالات متحده است. حداقل يك بار در ماه احساس سوزش داشته باشيد. داده هاي مشابه در جمعيت يونان نشان مي دهد كه 38٪ از افراد هر هفته علائم بيماري ريفلاكس معده به دستگاه گوارش را گزارش مي كنند.
ريفلاكس معده و معده چگونه ظاهر مي شود؟
مشخصه ترين علامت بيماري سوزش خلفي خلفي ، يك علامت ذهني سوزش (سوزش) است كه در اپيگاستريوم ، روند شمشير شكل و ساق پا قرار دارد. 75٪ از بيماران مبتلا به بيماري ريفلاكس معده به دستگاه گوارش دچار گرگرفتگي موضعي مي شوند و برعكس 75٪ از بيماران گرگرفتگي موضعي برون مرزي از بيماري ريفلاكس معده دستگاه گوارش رنج مي برند ، بنابراين اين علائم كاملاً خاص است و از ويژگي هاي اين بيماري محسوب مي شود.
به طور معمول ، گرماي رتروگرادي حداقل 2-3 بار در هفته برعكس مي شود و بعد از خوردن غذاهاي چرب يا دراز كشيدن ظاهر مي شود يا بدتر مي شود. در عين حال ، وجود چاقي ، سيگار كشيدن ، بلكه مصرف الكل عوامل تشديد كننده براي رگرسيون است. علائم ديگري كه ممكن است نشان دهنده رفلاكس باشد شامل خس خس سوزگي حاد و درد قفسه سينه است و ممكن است تظاهرات مري مانند خشكي يا سرفه مزمن ديده شود.
دلايل بيماري ريفلاكس معده در معده چيست؟
پارگي گذرا اسفنكتر پايين مري ، اسفنكتر كه در نقط of انتقال مري به معده ، عضله عضلاني را تشكيل مي دهد ، اكنون مكانيسم اصلي رگرسيون پاتوژنتيك محسوب مي شود. وجود فتق سپتوم با افزايش شيوع ضايعات زودگذر ، بلكه با كاهش ترخيص كالا از گمرك در معده به صورت رتروگراد همراه است.
چگونه تشخيص داده مي شود؟
تشخيص با علامت شناسي استاندارد انجام مي شود ، اگرچه pH سنج 24 ساعته آزمايش مورد نظر محسوب مي شود. گاستروسكوپي معمولاً به تشخيص كمك نمي كند ، زيرا بيشتر بيماران (بالاي 50٪) مري ندارند. با اين وجود ، گاستروسكوپي در صورت وجود علائم نگران كننده ، مانند مشكل تنفس ، خونريزي ، كم خوني يا كاهش وزن ضروري است.
چگونه درمان مي شود؟
درمان بيماري ريفلاكس معده معده با هدف از بين بردن علائم و همچنين درمان مري در صورت وجود. سپس ، تلاش درماني روي پيشگيري از عود متمركز است ، زيرا عود در اكثر موارد يك بيماري مزمن است.
در عين حال ، مداخله درماني موفق ما براي جلوگيري از عوارض مانند تنگي مري يا حتي مري بارت ، عوارضي كه در بيماران مبتلا به بيماري ريفلاكس معده و درازمدت معده ديده مي شود ، ضروري است. براي دستيابي به اين اهداف ، ما داروهاي دارويي ، جراحي هاي ضد تشنج و تكنيك هاي آندوسكوپي را در اختيار داريم.
درمان دارويي چيست؟
دارو براي درمان اوليه بيماران مبتلا به ريفلاكس تجويز مهاركننده هاي پمپ پروتون است. مهاركننده هاي پمپ پروتون (استئوپرازول ، امپرازول ، لانسوپرازول ، پانتوپرازول ، رابپرازول) در 83٪ بيماران (تغيير: 71-96٪) و بهبود بيماري مري 62-94) در 78٪ از موارد (متناوب) باعث تسكين علامت مي شوند. طي يك دوره 4-8 هفته. درمان با آنتاگونيست هاي هيستامين نوع 2 (رانيتيدين ، سايمتيدين ، فاموتيدين) ، كه قبلاً پيشنهاد شده بود ، ديگر مورد استفاده قرار نمي گيرد ، زيرا ميزان موفقيت به طور قابل توجهي پايين است (تسكين علامت: 82-82٪ ، بهبود مري: 0-82٪).
اگرچه تجويز مهاركننده پمپ پروتون در اكثر بيماران كنترل رگرسيون را به دست مي آورد ، اما در 75-92٪ موارد علائم پس از قطع دارو عود مي كنند. به همين دليل به اكثر بيماران توصيه مي شود دارو را براي مدت طولاني ادامه دهند. در حال حاضر بيش از 15 سال با مهاركننده هاي پمپ پروتون وجود دارد ، هم در اروپا و هم در ايالات متحده. نگراني هاي اوليه درباره اثرات احتمالي افزايش گاسترين و آتروفي مخاطي تأييد نشده است و مصرف طولاني مدت اين داروها كاملاً بي خطر تلقي مي شود.
جراحي - درمان آندوسكوپي
درمان جراحي رفلاكس به عنوان گزينه اي براي بيماراني كه به داروها پاسخ نمي دهند ، براي كساني كه خود را نظم نمي دهند توصيه مي شود ، و براي كساني كه به مدت طولاني نياز به داروهاي مهار كننده مهاركننده پمپ پروتون دارند (براي مثال ، بيماران جوان)
طاق نيسان به طور عمده مورد استفاده قرار مي گيرد ، كه به صورت لاپاروسكوپي نيز انجام مي شود. ميزان شكست حدود 10٪ است ، در حالي كه بعد از عمل درصد قابل توجهي از بيماران (60-50٪) مجدداً مهاركننده پمپ پروتون را دريافت مي كنند. موفقيت اين عمل به طور مستقيم به توانايي جراح بستگي دارد ، همانطور كه توسط ميزان اثربخشي مختلفي كه در ادبيات بين المللي گزارش شده است ، بستگي دارد به مركز محل مطالعه بستگي دارد.
سرانجام ، در تلاش براي جلوگيري از جراحي در بيماراني كه به داروها پاسخ نمي دهند ، اخيراً روشهاي آندوسكوپي درمان ريفلاكس تدوين شده است ، اما هنوز در روشهاي باليني از آنها استفاده گسترده اي نشده است.
نتيجه
بيماري ريفلاكس معده به عنوان يك موجود باليني شايع است كه معمولاً با سوزش احساس مي شود. مهاركننده هاي پمپ پروتون داروهاي انتخابي براي درمان بيماري هستند. از آنجا كه در بيشتر موارد ، اين بيماري طولاني مدت است ، بيشتر بيماران در طولاني مدت نياز به مصرف اين داروها دارند.
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید:
+ نوشته شده:
۱۶ خرداد ۱۳۹۹ساعت:
۱۲:۱۲:۲۰ توسط:رضا موضوع:
آيا شما مبتلا به سلياك هستيد؟ به دنبال گزينه هاي بدون گلوتن باشيد
من رژيم بدون گلوتن را شروع مي كنم ..." عبارتي است كه اغلب اخيراً مي شنويم. آيا اين يك مد جديد است يا افرادي هستند كه واقعاً به آن احتياج دارند؟ 1٪ از جمعيت جهان به دليل عدم تحمل گلوتن يا بيماري سلياك از آنتروپاتي رنج مي برند ، در حالي كه هنوز تعداد زيادي از بيماران تشخيص داده نشده اند.
بنابراين يك بيماري مزمن است كه در آن افرادي كه گلوتن مصرف مي كنند تغييراتي در مخاط روده ايجاد مي كنند ، بنابراين مانع از جذب طبيعي مواد مغذي مي شوند. تشخيص بيماري سلياك با آزمايش خون يا بيوپسي روده كوچك و برخي از علائمي كه به نظر مي رسد اسهال ، عقب ماندگي رشد و كاهش وزن است. بنابراين براي اين افراد محروميت گلوتن از رژيم غذايي بسيار مهم است!
گلوتن چيست و از كجا آن را پيدا مي كنيم؟
گلوتن پروتئيني است كه حاوي گندم ، چاودار ، جو است و به طور طبيعي در محصولات آنها مانند نان ، ماكاروني ، غلات و كيك ، كلوچه و غيره يافت مي شود. علاوه بر اين ، اثري از آن ممكن است در محصولات تجاري مانند سس و شيريني وجود داشته باشد. غذاهايي كه به طور طبيعي فاقد گلوتن هستند شامل برنج ، سيب زميني ، ذرت ، گوشت ، ماهي ، ميوه و سبزيجات ، حبوبات و لبنيات هستند.
چه گزينه هاي ديگر وجود دارد؟
اما در مورد غذاهايي كه خوردن "ممنوع" است چه مي توان گفت؟ تعداد زيادي از آنها مي تواند زندگي كسي را كه از بيماري سلياك رنج مي برد بسيار سخت كند ، زيرا دامنه انتخاب هاي وي كاهش مي يابد. اما خبر خوب است! در سالهاي اخير بيشتر و بيشتر ، صنايع غذايي با تشخيص دشواري و گزينه هاي محدود موجود ، مجموعه اي از محصولات بدون گلوتن را ايجاد كرده اند. اين محصولات داراي يك نماد خاص هستند ، كه بيان مي كند كه افرادي كه از بيماري سلياك رنج مي برند ، مي توانند بدون ترس مصرف شوند.
بنابراين اين غذاها چيست؟
نان تست هاي بدون گلوتن: گزينه اي كه مي توانيد در طول روز با وعده هاي غذايي همراه داشته باشيد. از صبحانه با عسل و شير گرفته تا يك ميان وعده سريع با مقداري پنير و يك ميوه تا ناهار و شام ، به عنوان منبع كربوهيدرات.كراكر برنج و ذرت: آنها يك انتخاب عالي براي ميان وعده هاي آسان و سريع در طول روز هستند.غلات بدون گلوتن: غلات برنج يا ذرت ، كه بدون ترس هنگام صبحانه و ميان وعده مي خوريد.آرد فاقد گلوتن: مي توانيد از آن براي تهيه نان و ساير مواد پخته شده استفاده كنيد.ماكاروني بدون گلوتن: ماكاروني برنج يا ذرت ، كه همراه با ناهار يا شام است.كوكي هاي بدون گلوتن: حتي براي دوستداران شيريني ، كوكي هايي بدون گلوتن وجود دارد كه علاوه بر طعم شيريني كه ارائه مي دهند منبع فيبر نيز هستند.
چه چيزي را بايد مراقب باشيم
آيا شما در اين درصد از جمعيت مبتلا به بيماري سلياك هستيد؟ برچسب هاي غذايي را كه انتخاب كرده ايد با دقت بخوانيد و هميشه به راهنمايي متخصص ، به يك رژيم متعادل و محصولات بدون گلوتن اضافه كنيد. در غير اين صورت ، گلوتن را از رژيم خود امتحان نكنيد. علاوه بر اينكه يك پروتئين مهم گياهي است ، شما نمي خواهيد همه مواد مغذي كه براي بدن شما مفيد هستند را از دست بدهيد!
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید:
+ نوشته شده:
۱۱ خرداد ۱۳۹۹ساعت:
۰۶:۰۰:۰۴ توسط:رضا موضوع:
فيبروميوما مشكل مدرن ناباروري است
طرح ريزي
فيبروم چيست؟
فيبروميوما يا ليوميوم شايعترين تومور خوش خيم در زنان با قدرت باروري است. آنها از توده عضلاني رحم (ميومتر) رشد مي كنند و رشد آنها به طور مستقيم با توليد هورمون هاي زنانه ، استروژن و پروژسترون در ارتباط است. بر اساس موقعيت آنها ، آنها به 3 دسته تقسيم مي شوند: بيروني (بيرون زده از بيرون رحم) ، به صورت عضلاني (داخلي ميومتر) و زير گلبول (بيرون زده به سمت داخل رحم).
علائم چيست؟
علائم و شدت آنها از نظر اندازه ، تعداد و محل فيبروم ها تحت تأثير قرار مي گيرد. اما شايعترين علامت آن خونريزي غير طبيعي است كه خونريزي بيش از حد در دوران قاعدگي ويژگي اصلي آن است. علائم ديگر شامل فشار لگن ، اختلال در عملكرد روده و يبوست مكرر ، افزايش دفعات ادرار و احساس نياز فوري به ادرار كردن ، كمردرد و درد در هنگام مقاربت است.
كدام يك از زنان متداول هستند؟
اگرچه اين بيماري در زنان بسيار شايع است ، اما عواملي وجود دارد كه شيوع آن را افزايش مي دهد. به نظر مي رسد كه آفريقايي ها نرخ فيبروم بالاتري دارند. همچنين به نظر مي رسد كه سن بعد از 40 سالگي خطر ابتلا به آنها افزايش مي يابد. علاوه بر اين ، شروع قاعدگي در سنين بسيار جوان (قبل از 10 سال) و همچنين سابقه خانوادگي احتمال ابتلا به فيبروم ها را افزايش مي دهد. سرانجام ، چاقي يك عامل تشديد كننده است كه در ادامه با جزئيات بيشتري به بحث خواهيم پرداخت.
چگونه تشخيص داده مي شوند؟
ارزيابي فيبرومها براساس علائم است. با اين وجود ، اغلب در زنان بدون علائم از طريق روش تپش قلب يا تصوير برداري مي توان اين تشخيص را انجام داد. سونوگرافي ترانس واژينال حدود 90 تا 99٪ موارد فيبروئيدي را تشخيص مي دهد.
چگونه درمان مي شوند؟
اندازه و محل قرارگيري فيبروم ها انتخاب روش درماني مناسب را تعيين مي كند.
در حالت ايده آل ، روش مورد نظر بايد 4 هدف اصلي را برآورده كند:
تسكين علائمكاهش اندازه آنهاحفظ باروري (در صورت تمايل) و البتهجلوگيري از آسيب.
با اين حال ، داده ها نشان مي دهد كه حدود 3 تا 7 درصد از فيبروم هاي درمان نشده بعد از 6 ماه تا 3 سال عود مي كنند و اكثر آنها بعد از يائسگي از نظر اندازه كاهش مي يابند. گزينه هاي درماني شامل دارو و جراحي است. شايع ترين دليل براي برداشتن جراحي ناباروري و تمايل به بچه دار شدن است.
فيبرومها با ناباروري چگونه ارتباط دارند؟
در دوران مدرن ، يكي از مشكلاتي كه زوجين با آن روبرو هستند ناباروري است. فيبروميوم در حدود 1/3 از افرادي كه به دنبال باروري و كمك به توليد مثل هستند ، ديده مي شود. يك مطالعه نشان داد كه وجود فيبرومهاي زير موكوس تمامي شاخص هاي باروري را تحت تأثير قرار داده است. در همين زمان ، زنان مبتلا به فيبروم 64 درصد نسبت به زناني كه فيبروم ندارند ، باردارتر بودند. در حقيقت ، براساس داده ها ، حذف آنها باعث كاهش تعداد حاملگي ها در حالي كه تعداد سقط جنين را كاهش مي دهد. بنابراين ، همانطور كه قبلاً نيز گفتيم ، فرزندآوري دليل عمده اي براي برداشتن جراحي است.
اضافه وزن شما چه تاثيري دارد؟
چاقي ، همانطور كه قبلاً ديديم ، يك عامل خطر براي فيبرومها است. به نظر مي رسد دليل اصلي ارتباط بين آنها تغييراتي در عملكرد سيستم غدد درون ريز است. به ويژه ، افزايش وزن بدن و به ويژه افزايش چربي بدن بر هورمونهاي جنسي تأثير مي گذارد و باعث ايجاد تغيير در ترشح و عملكرد آنها در اندام هاي مختلف مي شود. به طور خاص ، يك مطالعه نشان داد كه دور كمر و درصد چربي شكم در زنان داراي فيبروم در مقايسه با زناني كه فيبروم ندارند بيشتر بود. جالب اينجاست كه اين رابطه معكوس شد ، به اين معني كه فيبروم در زنان چاق شايع تر از زنان عادي است. از اين رو اين داده ها ارتباط بين اضافه وزن و چاقي با ظاهر فيبروم ها را تقويت مي كند. به همين دليل است كه كنترل وزن اغلب در كاهش فيبرومها و بهبود باروري هدف اصلي است.
رابطه بين رژيم چيست؟
در سالهاي اخير ، رابطه بين رژيم و رشد فيبروم ها مورد بررسي قرار گرفته است ، زيرا به نظر مي رسد بسياري از مؤلفه هاي رژيم بر ترشح هورمون تأثير مي گذارد.
ميوه و سبزيجات
به طور خاص ، به نظر مي رسد كه اثر محافظتي افزايش مصرف ميوه و سبزيجات تازه در حدود 4 وعده در روز است. علاوه بر اين ، به نظر مي رسد تأثير مصرف مركبات بسيار مثبت است. محتواي ميوه و سبزيجات در ويتامين ها ، فلاونوئيدها و آنتي اكسيدان ها به كاهش ظاهر فيبروم ها كمك مي كند. با اين حال ، هنگامي كه اثرات فردي ويتامين ها و مواد معدني مورد بررسي قرار گرفت ، اين رابطه چندان قوي نبود. از اين طريق ، مشاهده مي شود كه تأثير مصرف كل مواد غذايي بر بيماري هاي مختلف تا چه اندازه مهم است.
ماهي
به نظر مي رسد يافته جالب مصرف ماهي است ، زيرا ارتباط بين آنها به كشور مورد مطالعه بستگي دارد. به ويژه ، يك مطالعه در ايتاليا نشان داد كه افزايش مصرف ماهي تأثير محافظتي در بروز فيبرومها دارد ، در حالي كه يك مطالعه در كشورهاي بالتيك نشان داد كه افزايش مصرف ماهي اثر تشديد كننده اي دارد. يكي از توضيحات احتمالي مربوط به تنوع متفاوت مصرف ماهي بين كشورها است. مردم كشورهاي شمالي معمولاً ماهي هاي بزرگي مي خورند كه اين ميزان از بوفنيل هاي كلريد شده ، تركيبات مضر براي سلامتي است ، در حالي كه ايتاليا به عنوان يك كشور مديترانه اي مصرف ماهي هاي كوچكتر را افزايش داده است.
الكل
رابطه بين مصرف الكل و سلامتي عمدتاً با عبارت مشهور "از هر نظر عالي" مشخص مي شود ، نشان مي دهد كه مصرف متوسط الكل ممكن است فوايدي براي بدن داشته باشد. اما ، در مورد فيبروم ها ، به نظر مي رسد كه مصرف الكل ، به ويژه آبجو ، با افزايش شيوع همراه است. بنابراين ، ممكن است زنان با سابقه خانوادگي يا عوامل خطر زيادي از محدوديت آن بهره مند شوند.
ويتامين دي
مطالعات اخير اهميت ويتامين D را در رشد فيبرومها نشان مي دهد ، زيرا اين ويتامين است كه در تنظيم هورمون تأثير دارد. به طور خاص ، تحقيقات نشان مي دهد كه كمبود ويتامين D با بروز فيبروم همراه است ، در حالي كه مكمل ويتامين D باعث كاهش يا پيشرفت آنها مي شود. بنابراين ، احتمالاً مكمل ويتامين D براي خانمهايي كه خطر ابتلا به فيبروم را افزايش مي دهند گزينه خوبي است.
در كل ، به نظر مي رسد يك رژيم متعادل و سرشار از مواد مغذي ، مانند رژيم مديترانه اي ، پايه اي براي حفظ وزن سالم بدن و كاهش احتمال بروز فيبروم ها است.
آيا استفاده از مكمل ها ضروري است؟
اتخاذ يك الگوي غذايي سالم براي تأمين نيازهاي روزانه ما در مواد مغذي و ريز مغذيها بسيار مهم است. همانطور كه قبلاً ديديم ، كمبود ويتامين D عامل مهمي در ايجاد فيبروم ها است ، بنابراين پوشاندن آن ضروري است. اما از آنجا كه نيازهاي روزانه ويتامين D از طريق رژيم غذايي دشوار است و كمبود آن يك پديده بسيار رايج در دوران مدرن است ، استفاده از يك مكمل رژيم غذايي ممكن است ضروري باشد. همچنين ، زنان مبتلا به فيبروم اغلب به دليل افزايش خونريزي دچار كمبود آهن هستند ، بنابراين ممكن است براي ترميم كم خوني ، مصرف آهن مهم باشد.
آيا ورزش مهم است؟
البته ورزش براي حفظ سلامتي و كيفيت زندگي ما مهم است! با توجه به فيبروم ها ، مطالعات نشان مي دهد كه حفظ سطح بالاي ورزش به عادي سازي فيبروم ها ، كاهش علائم ديسمنوره و افزايش ميزان بارداري كمك مي كند. به همين دليل اتخاذ يك سبك زندگي فعال و گنجاندن ورزش در كارهاي روزمره مهم است!
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید:
+ نوشته شده:
۶ خرداد ۱۳۹۹ساعت:
۰۲:۰۴:۴۲ توسط:رضا موضوع:
فيبروميوما مشكل مدرن ناباروري است
طرح ريزي
فيبروم چيست؟
فيبروميوما يا ليوميوم شايعترين تومور خوش خيم در زنان با قدرت باروري است. آنها از توده عضلاني رحم (ميومتر) رشد مي كنند و رشد آنها به طور مستقيم با توليد هورمون هاي زنانه ، استروژن و پروژسترون در ارتباط است. بر اساس موقعيت آنها ، آنها به 3 دسته تقسيم مي شوند: بيروني (بيرون زده از بيرون رحم) ، به صورت عضلاني (داخلي ميومتر) و زير گلبول (بيرون زده به سمت داخل رحم).
علائم چيست؟
علائم و شدت آنها از نظر اندازه ، تعداد و محل فيبروم ها تحت تأثير قرار مي گيرد. اما شايعترين علامت آن خونريزي غير طبيعي است كه خونريزي بيش از حد در دوران قاعدگي ويژگي اصلي آن است. علائم ديگر شامل فشار لگن ، اختلال در عملكرد روده و يبوست مكرر ، افزايش دفعات ادرار و احساس نياز فوري به ادرار كردن ، كمردرد و درد در هنگام مقاربت است.
كدام يك از زنان متداول هستند؟
اگرچه اين بيماري در زنان بسيار شايع است ، اما عواملي وجود دارد كه شيوع آن را افزايش مي دهد. به نظر مي رسد كه آفريقايي ها نرخ فيبروم بالاتري دارند. همچنين به نظر مي رسد كه سن بعد از 40 سالگي خطر ابتلا به آنها افزايش مي يابد. علاوه بر اين ، شروع قاعدگي در سنين بسيار جوان (قبل از 10 سال) و همچنين سابقه خانوادگي احتمال ابتلا به فيبروم ها را افزايش مي دهد. سرانجام ، چاقي يك عامل تشديد كننده است كه در ادامه با جزئيات بيشتري به بحث خواهيم پرداخت.
چگونه تشخيص داده مي شوند؟
ارزيابي فيبرومها براساس علائم است. با اين وجود ، اغلب در زنان بدون علائم از طريق روش تپش قلب يا تصوير برداري مي توان اين تشخيص را انجام داد. سونوگرافي ترانس واژينال حدود 90 تا 99٪ موارد فيبروئيدي را تشخيص مي دهد.
چگونه درمان مي شوند؟
اندازه و محل قرارگيري فيبروم ها انتخاب روش درماني مناسب را تعيين مي كند.
در حالت ايده آل ، روش مورد نظر بايد 4 هدف اصلي را برآورده كند:
تسكين علائمكاهش اندازه آنهاحفظ باروري (در صورت تمايل) و البتهجلوگيري از آسيب.
با اين حال ، داده ها نشان مي دهد كه حدود 3 تا 7 درصد از فيبروم هاي درمان نشده بعد از 6 ماه تا 3 سال عود مي كنند و اكثر آنها بعد از يائسگي از نظر اندازه كاهش مي يابند. گزينه هاي درماني شامل دارو و جراحي است. شايع ترين دليل براي برداشتن جراحي ناباروري و تمايل به بچه دار شدن است.
فيبرومها با ناباروري چگونه ارتباط دارند؟
در دوران مدرن ، يكي از مشكلاتي كه زوجين با آن روبرو هستند ناباروري است. فيبروميوم در حدود 1/3 از افرادي كه به دنبال باروري و كمك به توليد مثل هستند ، ديده مي شود. يك مطالعه نشان داد كه وجود فيبرومهاي زير موكوس تمامي شاخص هاي باروري را تحت تأثير قرار داده است. در همين زمان ، زنان مبتلا به فيبروم 64 درصد نسبت به زناني كه فيبروم ندارند ، باردارتر بودند. در حقيقت ، براساس داده ها ، حذف آنها باعث كاهش تعداد حاملگي ها در حالي كه تعداد سقط جنين را كاهش مي دهد. بنابراين ، همانطور كه قبلاً نيز گفتيم ، فرزندآوري دليل عمده اي براي برداشتن جراحي است.
اضافه وزن شما چه تاثيري دارد؟
چاقي ، همانطور كه قبلاً ديديم ، يك عامل خطر براي فيبرومها است. به نظر مي رسد دليل اصلي ارتباط بين آنها تغييراتي در عملكرد سيستم غدد درون ريز است. به ويژه ، افزايش وزن بدن و به ويژه افزايش چربي بدن بر هورمونهاي جنسي تأثير مي گذارد و باعث ايجاد تغيير در ترشح و عملكرد آنها در اندام هاي مختلف مي شود. به طور خاص ، يك مطالعه نشان داد كه دور كمر و درصد چربي شكم در زنان داراي فيبروم در مقايسه با زناني كه فيبروم ندارند بيشتر بود. جالب اينجاست كه اين رابطه معكوس شد ، به اين معني كه فيبروم در زنان چاق شايع تر از زنان عادي است. از اين رو اين داده ها ارتباط بين اضافه وزن و چاقي با ظاهر فيبروم ها را تقويت مي كند. به همين دليل است كه كنترل وزن اغلب در كاهش فيبرومها و بهبود باروري هدف اصلي است.
رابطه بين رژيم چيست؟
در سالهاي اخير ، رابطه بين رژيم و رشد فيبروم ها مورد بررسي قرار گرفته است ، زيرا به نظر مي رسد بسياري از مؤلفه هاي رژيم بر ترشح هورمون تأثير مي گذارد.
ميوه و سبزيجات
به طور خاص ، به نظر مي رسد كه اثر محافظتي افزايش مصرف ميوه و سبزيجات تازه در حدود 4 وعده در روز است. علاوه بر اين ، به نظر مي رسد تأثير مصرف مركبات بسيار مثبت است. محتواي ميوه و سبزيجات در ويتامين ها ، فلاونوئيدها و آنتي اكسيدان ها به كاهش ظاهر فيبروم ها كمك مي كند. با اين حال ، هنگامي كه اثرات فردي ويتامين ها و مواد معدني مورد بررسي قرار گرفت ، اين رابطه چندان قوي نبود. از اين طريق ، مشاهده مي شود كه تأثير مصرف كل مواد غذايي بر بيماري هاي مختلف تا چه اندازه مهم است.
ماهي
به نظر مي رسد يافته جالب مصرف ماهي است ، زيرا ارتباط بين آنها به كشور مورد مطالعه بستگي دارد. به ويژه ، يك مطالعه در ايتاليا نشان داد كه افزايش مصرف ماهي تأثير محافظتي در بروز فيبرومها دارد ، در حالي كه يك مطالعه در كشورهاي بالتيك نشان داد كه افزايش مصرف ماهي اثر تشديد كننده اي دارد. يكي از توضيحات احتمالي مربوط به تنوع متفاوت مصرف ماهي بين كشورها است. مردم كشورهاي شمالي معمولاً ماهي هاي بزرگي مي خورند كه اين ميزان از بوفنيل هاي كلريد شده ، تركيبات مضر براي سلامتي است ، در حالي كه ايتاليا به عنوان يك كشور مديترانه اي مصرف ماهي هاي كوچكتر را افزايش داده است.
الكل
رابطه بين مصرف الكل و سلامتي عمدتاً با عبارت مشهور "از هر نظر عالي" مشخص مي شود ، نشان مي دهد كه مصرف متوسط الكل ممكن است فوايدي براي بدن داشته باشد. اما ، در مورد فيبروم ها ، به نظر مي رسد كه مصرف الكل ، به ويژه آبجو ، با افزايش شيوع همراه است. بنابراين ، ممكن است زنان با سابقه خانوادگي يا عوامل خطر زيادي از محدوديت آن بهره مند شوند.
ويتامين دي
مطالعات اخير اهميت ويتامين D را در رشد فيبرومها نشان مي دهد ، زيرا اين ويتامين است كه در تنظيم هورمون تأثير دارد. به طور خاص ، تحقيقات نشان مي دهد كه كمبود ويتامين D با بروز فيبروم همراه است ، در حالي كه مكمل ويتامين D باعث كاهش يا پيشرفت آنها مي شود. بنابراين ، احتمالاً مكمل ويتامين D براي خانمهايي كه خطر ابتلا به فيبروم را افزايش مي دهند گزينه خوبي است.
در كل ، به نظر مي رسد يك رژيم متعادل و سرشار از مواد مغذي ، مانند رژيم مديترانه اي ، پايه اي براي حفظ وزن سالم بدن و كاهش احتمال بروز فيبروم ها است.
آيا استفاده از مكمل ها ضروري است؟
اتخاذ يك الگوي غذايي سالم براي تأمين نيازهاي روزانه ما در مواد مغذي و ريز مغذيها بسيار مهم است. همانطور كه قبلاً ديديم ، كمبود ويتامين D عامل مهمي در ايجاد فيبروم ها است ، بنابراين پوشاندن آن ضروري است. اما از آنجا كه نيازهاي روزانه ويتامين D از طريق رژيم غذايي دشوار است و كمبود آن يك پديده بسيار رايج در دوران مدرن است ، استفاده از يك مكمل رژيم غذايي ممكن است ضروري باشد. همچنين ، زنان مبتلا به فيبروم اغلب به دليل افزايش خونريزي دچار كمبود آهن هستند ، بنابراين ممكن است براي ترميم كم خوني ، مصرف آهن مهم باشد.
آيا ورزش مهم است؟
البته ورزش براي حفظ سلامتي و كيفيت زندگي ما مهم است! با توجه به فيبروم ها ، مطالعات نشان مي دهد كه حفظ سطح بالاي ورزش به عادي سازي فيبروم ها ، كاهش علائم ديسمنوره و افزايش ميزان بارداري كمك مي كند. به همين دليل اتخاذ يك سبك زندگي فعال و گنجاندن ورزش در كارهاي روزمره مهم است!
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید:
+ نوشته شده:
۶ خرداد ۱۳۹۹ساعت:
۰۲:۰۴:۲۰ توسط:رضا موضوع:
يبوست نقش جراح
يبوست يك مشكل شايع براي بيماراني است كه به دنبال مراقبت پزشكي هستند . عوامل ايجاد كننده متنوعي وجود دارد كه در اين موجودات پاتولوژيك نقش داشته است ، مانند عادتهاي غذايي ، بيماريهاي سيستميك (به عنوان مثال كم كاري تيروئيد). غني سازي رژيم غذايي روزانه خود با فيبر ، افزايش ميزان مصرف مايعات ، ورزش منظم و استفاده از داروهاي آرام بخش اقدامات ساده اي است كه اكثر بيماران را از علائم رهايي مي بخشد. در موارد بيماري هاي سيستميك ، درمان بيماري زمينه اي نيز باعث از بين رفتن علائم مي شود.
جراحي در برابر يبوست
با اين حال ، گروه كوچكي از بيماران مبتلا به يبوست مزمن براي انجام عمل جراحي احتمالي لازم است. انتخاب صحيح آن دسته از بيماراني كه در نهايت تحت جراحي قرار مي گيرند از اهميت ويژه اي برخوردار است. موارد زير براي انتخاب بيماراني كه تحت عمل جراحي قرار مي گيرند ضروري است:
تاريخ سازي - معاينه باليني
جراح كه براي جراحي احتمالي به آنها مراجعه مي شود بايد در مورد تاريخچه موارد زير را روشن كند:
فركانس - توصيه جاي خالي در هر هفته. كمتر از 3 حركت روده در هفته يبوست را تعريف مي كند.دستكاري هايي كه بيماران را از احساس خالي شدن ناقص رها مي كند.مدت زمان علائم شناسي.علائم همزمان.تاريخچه چند نفريوجود علائم پرولاپس اندامهاي داخل رحمي.
معاينه باليني شامل معاينه شكم ، معاينه دقيق ناحيه perineal و ارتوپدي براي برجسته سازي فتق ممكن است ، در حالي كه قسمت انتگرال نيز معاينه انگشت با ارزيابي همزمان عملكرد عضله كبدي است.
بررسي سلامت
به منظور روشن شدن علت دقيق يبوست و طراحي صحيح نوع روش جراحي ، جراح مي تواند از آزمايشات زير استفاده كند:
مانومتري اسفنكتر ارتوپدي ، كه عملكرد اسفنكتر مقعد را ارزيابي مي كند.الكتروميوگرافي (EMG) با عضله اسفنجي كبدي.آزمايش تخليه بادكنك ، كه به تشخيص دفع انسداد انسداد كمك مي كند.آپوتئوز. اين يك مطالعه راديولوژيكي از ناحيه ركتوم است كه تحرك روده و از بين بردن مدفوع را ارزيابي مي كند. همچنين ناهنجاري هاي ارتوپدي را شناسايي كرده و انقباض و آرامش عضلات مقعد را ارزيابي مي كند.
هنگامي كه در روده بزرگ شك و ترديد شديدي به نئوپلاسم خوش خيم يا بدخيم وجود دارد ، پزشك بايد آزمايش هاي ديگري از قبيل:
سيل جاذبه. اين آزمايش وجود بيماري آلي را كه باعث انسداد در روده بزرگ مي شود ، تشخيص مي دهد.سيگموئيدوسكوپي يا كولونوسكوپي. سيگموئيدوسكوپي معاينه يك آندوسكوپ انعطاف پذير در ناحيه راست روده و قسمت تحتاني روده بزرگ (سيگموئيد) است ، در حالي كه معاينه آندوسكوپي كل روده بزرگ را كولونوسكوپي مي نامند.
جراحي ها جايي دارند:
در بيماري هاي كاربردي با گذشت طولاني مدت كه كل روده بزرگ به جز ركتوم رنج مي برد. اين بيماري معمولاً در زنان جوان زير 25 سال مبتلا به يبوست طولاني است كه به تغيير در عادات رژيم غذايي و همچنين تجويز هر گروه از داروها پاسخ نمي دهد. بيماري هايي كه با كاهش تحرك روده بزرگ مانند عدم تحرك روده به دليل اختلال در عملكرد شبكه عصبي روده (هيپوگليسمي) يا بيماري هاي عضلاني (بيماري هاي كلاژن) ، اسكلرودرما ، درماتوميوزيت ايجاد مي شود. قطعاً همه بيماران بايد تحت عمل جراحي كولونوسكوپي يا واريوم باريم قرار بگيرند تا يك آسيب شناسي ديگر ، معاينه روده كوچك براي هرگونه اختلال حركتي همزمان و بي حساسيت ، كه اختلال كف لگن را برجسته نمي كند. در اين حالت ، درمان شامل برداشتن جراحي از روده درگير با حفظ راست روده و آناستوموز روده كوچك به راست روده (آناستوموز ايلوكورتيك) يا با دسترسي باز يا لاپاروسكوپي مي شود. در مواردي كه سندرم كف لگن اسپاستيك وجود داشته باشد (عدم آسيب رساندن به اسفنكتر آنال مري و خارجي يا انقباض پارادوكسيكال اين روده) ، مراقبت ويژه اي لازم است ، كه در آن بيماران به عنوان يك درمان اوليه از بيو فيدبك استفاده مي كنند.
قبل از انجام عمل جراحي ، بيمار بايد به طور مفصل درباره نوع جراحي ، عوارض احتمالي آن (فرار از آناستوموز ، اسهال ، انسداد روده كوچك ، بي اختياري مدفوع) و همچنين كيفيت زندگي پس از اين عمل توضيح داده شود.
در بيماران با مشكلات و اختلالات نظير:
پرولاپس راست روده. دسترسي به اين حالت با فشار دادن ، ترشح واژينال ، داخل شكمي يا پرينه قابل انجام است. در اين حالت مداخلات شامل موارد زير است:
دسترسي transvaginal متداول تر است. برش عرضي در مخاط واژن ايجاد مي شود. فلپي از ژن submuغير مجاز مي باشدal-submuغير مجاز مي باشدal ايجاد مي شود ، كه افزايش مي يابد ، برجسته كردن ديافراگم ضعيف ارتوپدي ، كه با درزهاي تقويت كننده تقويت مي شود.براي جلوگيري از لغزش آن به سمت خروج ، تعليق ركتوم به ساكرووم متوقف مي شود. در صورت وجود dolichocol مي تواند با سيگموئيدكتومي تركيب شود.برداشتن برش ارتزفيگوييد به روش Altemeier كه مزيتي نسبت به ساير جراحي ها دارد ، حتي لاپاروسكوپي از اين نظر كه هيچ برشي يا زخمي بر روي ديواره شكم باقي نمي گذارد.عمليات STARR. اين شامل حلقه خروج تمام ديواره سوراخ كننده ديواره قدامي و خلفي قسمت پروگزيمال راست روده با استفاده از آناستوموز دايره اي است. نتايج اين روش بسيار اميدوار كننده است ، اگرچه عوارض جدي توصيف مي شود ، مانند سپسيس لگن ، فيستول ركتال ، خونريزي ، بي اختياري مدفوع.در بيماران مبتلا به بيماري هيرشپرونگ كه در درجه اول يك وضعيت كودكان است. به ندرت برخي از بيماران در بزرگسالي تشخيص داده مي شوند. در روده بزرگ به صورت يك روده بزرگ و يا بزرگ ظاهر مي شود. معمولاً قسمت آوانگليوني روده بزرگ كه مبتلا مي شود گسترده تر از جمعيت اطفال مربوطه است. در ابتدا ، روش مايكتومي ركتال اعمال مي شود. اگر علائم پس از ميكتومي ادامه يابد ، بايد جراحي وسيع تري در نظر گرفته شود. برداشتن فرونتيگموئيد در مقايسه با آناستوموز كولوستومي ، كمتري از برداشتن فرونتيگموئيد دارد و در جمعيت بزرگسال نتايج بهتري را نشان مي دهد.دهان ايجاد كولوستومي يا ايلئوستومي در مواردي از بيماران مبتلا به يبوست شديد كه باعث "ناتواني" يا اختلال عملكرد كف لگن مي شود ، نشان داده شده است. يك ارزيابي بسيار دقيق بايد انجام شود و همه رويكردهاي محافظه كارانه بايد از بين بروند.
نتيجه
يبوست يك مشكل پزشكي بسيار شايع است. اكثريت قريب به اتفاق بيماران نيازي به عمل جراحي ندارند. با اين حال ، يك گروه منتخب از بيماران داراي ناهنجاري هاي عملكردي يا آناتوميكي هستند كه از عمل جراحي بهره مند مي شوند. پيش نياز يك بررسي كامل به منظور انتخاب صحيح افرادي است كه بعد از عمل راحت مي شوند. سرانجام ، قبل از عمل ، بيمار به طور مفصل مطلع مي شود تا انتظاراتي را كه انتظار مي رود با يك عمل جراحي ممكن برآورده شود ، تعيين كند.
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید:
+ نوشته شده:
۵ خرداد ۱۳۹۹ساعت:
۱۱:۳۸:۱۹ توسط:رضا موضوع:
من گاستروانتريت دارم ، چگونه مي توانم از نظر تغذيه اي آن را درمان كنم؟
طرح ريزي
ديميترا ، 29 ساله
ديميترا معلم است و به تنهايي زندگي مي كند ، غذاي خودش را مي پزد. او اغلب ويروس هاي مختلفي دارد كه همراه دانش آموزان خود است. در طي دو روز گذشته او احساس خوبي نداشته و در نتيجه حتي به سر كار نرفته است: علائم اصلي آن اسهال ناگهاني است كه شدت مي يابد ، استفراغ و درد شديد در شكم گسترده تر است. در عين حال او احساس تهوع و خستگي عمومي مي كند در حالي كه تمام اشتهاي غذايي را از دست داده است. در نتيجه ، او از ترس از تشديد احساس تهوع ، حتي از نوشيدن آب حتي پرهيز كرده است. تمام فرسودگي هاي او باعث شده است ، اصلاً ذكر پخت و پز نباشد. پزشك وي او را معده معده تشخيص داد و به او توصيه كرد كه تا زمان بهبود علائم ، استراحت كرده و از رژيم غذايي "باقيمانده كم" بخوريد.
نظر كارشناس
گاستروانتريت يك عفونت شايع روده است كه توسط ويروس ها يا باكتري ها ايجاد مي شود. اين بيماري به راحتي از فرد به فرد ديگر منتقل مي شود و در مكان هايي با كودكان بسيار متداول است. بسته به علت ، علائم ممكن است شامل اسهال ، استفراغ ، حالت تهوع ، سرگيجه ، درد شكم و تب باشد.
اولين چيزي كه ما را در مورد بيماري گوارشي نگران مي كند احتمال كم آبي بدن ناشي از اسهال و جلوگيري از غذا است. همچنين توصيه هايي براي به حداقل رساندن علائم ناخوشايند اسهال مهم است.
دستورالعمل هاي رژيم
چگونه با كمبود آب بدن درمان مي شود؟
احتمال كمبود آب بدن بخصوص در مورد ديميترا كه حتي از آب اجتناب مي كند نيز محتمل است. به همين دليل ، مصرف دوزهاي كمي مايعات رقيق مانند آب ، بابونه يا حتي مقداري مايعات در فواصل منظم با دوزهاي كمي از الكتروليتهاي از دست رفته اسهال (در موارد اسهال طولاني مدت) مصرف مي شود. چنين نوشيدني مي تواند يك نوشيدني ورزشي رقيق باشد. دوزهاي كوچك مايعات نيز احتمال بدتر شدن بيشتر حالت تهوع را كاهش مي دهد.
چه غذاهايي براي خوردن مفيد هستند؟
وقتي صحبت از غذا مي شود ، مهم است كه ديميترا كاملاً از خوردن غذا خودداري كند ، زيرا مي تواند زمان بهبودي او را طولاني تر كند. به طور خاص تر ، شما بايد غذاهاي كم چرب را هضم كنيد ، مانند كراكر ، برنج ، سوپ هاي نازك با برنج يا ماكاروني (به عنوان مثال مار) ، سيب زميني آب پز و مرغ يا ماهي كه به راحتي پخته مي شوند را ترجيح دهيد. در عين حال ، توصيه مي شود از خوردن ميوه ها به خصوص با پوست ، به جز موز (و سيب در سال دوم) خودداري كنيد.
از چه غذاهايي بايد اجتناب شود؟
در عوض ، محدود كردن لبنيات ، ميوه ها ، سبزيجات ، غلات سبوس دار ، غذاهاي چرب و ادويه جات مهم است.
فوايد لبنيات در بدنسازي
چه موقع شروع علائم فروكش مي كند؟
به عنوان علائم فروكش ، ديميترا ممكن است به تدريج سعي كند گوشت ، ميوه (فقط گوشت آنها) و سبزيجات پخته شده ملايم مانند هويج و كدو سبز را در رژيم غذايي خود بگنجاند.
در نتيجه
با تغذيه مناسب ، استراحت لازم و درمان توصيه شده توسط پزشك ، انتظار مي رود علائم در طي 48-72 ساعت فروكش كند در حالي كه پيش بيني مي شود عفونت در طي يك هفته فروكش كند.
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید:
+ نوشته شده:
۴ خرداد ۱۳۹۹ساعت:
۰۷:۴۸:۳۶ توسط:رضا موضوع:
كلسترول بالا آيا علائم هشدار دهنده اي وجود دارد؟
كلسترول يكي از مؤلفه هاي بدن ما است كه بخش بزرگي از جمعيت را اشغال مي كند ، زيرا افزايش آن بالاتر از محدوده قيمت معمولي ، دليلي براي نگراني است! اين نگراني ناشي از اين واقعيت است كه كلسترول بالا عمدتا با افزايش خطر حمله قلبي و سكته مغزي همراه است. به طور كلي ، بيشتر شما ايده اي راجع به تغيير رژيم غذايي براي كاهش وزن خود داريد. همچنين بسيار محتمل است كه شما شنيده باشيد كه چقدر مهم است كه غذا بخوريد تا از افزايش كلسترول جلوگيري كنيد! آنچه شايد به طور گسترده اي شناخته نشود اين است كه آيا علائمي وجود دارد كه به شما هشدار مي دهد كلسترول شما بالا رفته است و زمان آن رسيده است كه عمل كنيد!
كلسترول چيست؟
در medNutrition ما يك مقاله نسبتاً گسترده در مورد كلسترول داريم ، بنابراين در اين مقاله به تفصيل نخواهم پرداخت ، اما من يك تصوير مختصر از آنچه در مورد كلسترول / كلسترول در بدن ما اتفاق مي افتد ، به شما مي دهم تا اطلاعات قابل درك تر باشد. كه دنبال خواهد شد
كلسترول يك مولكول چربي است كه براي عملكرد طبيعي بدن ضروري است ، زيرا در ايجاد غشايي كه سلولهاي ما را احاطه مي كند (غشاهاي سلولي) نقش دارد ، براي ايجاد هورمونهاي بسيار مهم ، براي توليد صفرا و بسياري از كاركردهاي ديگر ضروري است. براي حركت در بدن ما از برخي از حمل كننده ها به نام ليپوپروتئين ها استفاده مي كند. مواردي كه ما به آنها علاقه داريم LDL و HDL هستند. LDL به عنوان كلسترول "بد" شناخته مي شود زيرا كلسترول را به بافت ها منتقل مي كند و HDL به عنوان "خوب" شناخته مي شود زيرا كلسترول را از بافت ها و گردش خون خارج مي كند.
براي كاهش خطر ابتلا به بيماري هاي قلبي عروقي ، هدف اين است كه ميزان كلسترول HDL "خوب" و سطح پايين كلسترول LDL "بد" افزايش يابد.
كدام قيمت ها افزايش يافته اند؟
بعد از سن 20 سالگي ، اين ايده خوبي است كه ميزان كلسترول خود را هر 5 سال يكبار از طريق آزمايش خون (نمونه گيري خون) بررسي كنيد. با اين حال ، اگر سابقه خانوادگي داريد يا از قبل فشار خون بالا داشته ايد يا به دنبال داروي درماني هستيد ، بسيار محتمل است كه پزشك شما هر سال يا بيشتر اوقات آزمايشات را توصيه كند. به طور كلي ، مقدار كلسترول كل مورد نظر <200mg / dl> است. در جداول زير مقادير مطلوب كلسترول LDL و HDL را مشاهده خواهيم كرد.
سطح كلسترول LDL مطلوب
كلسترول LDL دسته
<70mg / dl براي افراد در معرض خطر بسيار زياد
<100mg / dl براي افراد در معرض خطر بيشتر است
<115mg / dl براي افراد داراي ريسك متوسط
سطح مطلوب كلسترول HDL
كلسترول HDL جنسيت
> 40mg / dl مردها
> 45mg / dl زنان
علائم چيست؟
متأسفانه ، افزايش كلسترول علائم آشكاري مانند درد ندارد ، كه ممكن است نشان دهنده افزايش ارزش آن باشد.
بنابراين ، مقادير بالا به صورت تصادفي در يك آزمايش خون يا بعد از آزمايش انجام شده به دليل يك رويداد جدي ديگر ، مانند درد قفسه سينه مرتبط با بيماري قلبي عروقي ، سكته مغزي ، حمله قلبي يا فشار خون بالا (يا حاد) ظاهر مي شوند. قسمت ، يا فشار خون بالاتر به طور كلي)
يك مورد "بثورات" وجود دارد كه ممكن است مربوط به افزايش سطح كلسترول خون باشد. اين بثورات xanthelasma نام دارد و به شكل لكه هاي زرد نرم يا سخت در گوشه هاي داخلي پلك ها ايجاد مي شود كه از كلسترول تشكيل شده است. اين لكه ها در زنان بيشتر از مردان و به ويژه در افراد مسن شايع است. اگرچه xanthelasmas همچنين در افرادي كه سطح كلسترول طبيعي دارند نيز مي تواند رخ دهد ، در صورت وجود آنها ، بررسي ميزان كلسترول خود براي جلوگيري از بيماري هاي قلبي عروقي بسيار مهم است.
چه كسي در معرض خطر ابتلا به فشار خون بالا است؟
علاوه بر علائم ، براي سلامتي شما بسيار مهم است كه بدانيد آيا شما متعلق به يك گروه پرخطر هستيد ، تا بتوانيد مشكوك باشيد و قيمت هاي خود را كنترل كنيد. بنابراين احتمال ابتلا به كلسترول بالا بيشتر است:
شما يك مرد هستيد
به دليل هورمونهاي بدن زنان در دوران توليد مثل محافظت مي شوند. از لحظه ورود يائسگي ، همان شانس مردان را دارند.
شما سالخورده هستيد
با بزرگتر شدن ، سطح كلسترول شما افزايش مي يابد.
شما سابقه خانوادگي داريد
اگر شما يك خويشاوند درجه يك با كلسترول بالا (هايپر كلسترول خون) داريد ، احتمالاً سطح بالايي داريد.
شما يك بيماري داريد
به ديابت ، كم كاري تيروئيد ، كبد يا نارسايي كليه مبتلا هستيد ، به احتمال زياد كلسترول بالايي داريد.
شما اضافه وزن داريد
چاقي با افزايش سطح كلسترول LDL "بد" و تري گليسيريد همراه است.
رژيم غذايي سرشار از چربيهاي اشباع و ترانس را دنبال كنيد
رژيم غذايي شما حاوي چربيهاي اشباع بالا (گوشت قرمز و مشتقات آن مانند برش سرماخوردگي) يا چربي هاي ترانس (خمير سرخ شده ، پف دار) است.
از برخي داروها استفاده كنيد
شما به عنوان دارو داروهاي ادرارآور يا كورتيكواستروئيد مصرف مي كنيد.
شما سيگار مي كشيد
سيگار كشيدن سطح كلسترول HDL "خوب" را كه محافظت از قلب است ، كاهش مي دهد.
شما زندگي بي تحركي را رهبري مي كنيد
عدم ورزش با افزايش وزن بدن و افزايش سطح كلسترول LDL "بد" همراه است.
سطح كلسترول خود را با رژيم غذايي خود بهبود بخشيد
بنابراين چه متعلق به هر يك از دسته هاي فوق باشد ، يا از قبل كلسترول بالايي داريد ، بسيار مهم است كه در ابتدا با بررسي مجدد قيمت هاي خود بر اساس دستورالعمل پزشك خود سازگار باشيد. در مرحله بعد ، شما بايد بر روي عادات غذايي خود ايجاد كرده و از يك وزن سالم براي بهبود شاخص هاي خود استفاده كرده و در نتيجه خطر ابتلا به بيماري هاي قلبي عروقي را كاهش دهيد. رژيم را دنبال كنيد:
سرشار از غذاهاي با منشاء گياهي مانند سبزيجات ، ميوه ها ، غلات سبوس دار ، حبوبات ، آجيل و دانه ها ، در روغن هاي گياهي مانند روغن زيتون و لبنيات"گوشت قرمز" (گوشت خوك ، گوسفند ، بز ، گوشت گاو ، كره حيوانات) "فقير" ، در مشتقات آن (قطع سرما) و در غذاهاي حاوي چربي هاي ترانس ، متحد شما خواهد بودبا جايگزين كردن چربي هاي اشباع و ترانس با چربي هاي اشباع نشده و غير اشباع (به عنوان مثال جايگزيني كره گاو با مارگارين گياهي)
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید:
+ نوشته شده:
۳ خرداد ۱۳۹۹ساعت:
۰۹:۰۵:۲۲ توسط:رضا موضوع: